Les médecins chinois de l’hôpital principal traitant des patients atteints de coronavirus sévère dans la ville de Wuhan ont déclaré qu’ils utilisaient le médicament contre le VIH Kaletra depuis janvier et pensaient qu’il était bénéfique, malgré une étude précédente qu’il était inefficace.
Ils ont prescrit Kaletra, une version non brevetée du lopinavir / ritonavir produit par AbbVie, ainsi qu’un deuxième médicament, le citrate de potassium de bismuth, a déclaré Zhang Dingyu, président de l’hôpital Jinyintan à Wuhan, où la maladie est apparue à la fin de l’année dernière. .
« Nous pensons que la prise de ce médicament est bénéfique », a déclaré Zhang aux journalistes jeudi à propos de Kaletra.
Il a déclaré que les médecins de Jinyintan avaient commencé à prescrire le médicament à leurs patients le 6 janvier. C’était l’un des premiers hôpitaux à commencer à traiter les infections après l’émergence du coronavirus à Wuhan en décembre.
Au plus fort de l’épidémie dans la ville, Jinyintan traitait près de 500 patients atteints de coronavirus, a-t-il déclaré. Il en a actuellement 123 sous observation, a-t-il dit.
Une étude publiée le mois dernier dans le New England Journal of Medicine, basée sur un test chez des patients chinois atteints de COVID-19 sévère à Jinyintan, a déclaré que Kaletra, également connu sous le nom d’Aluvia, n’était pas efficace comme traitement potentiel.
Le mois dernier, Israël a approuvé l’octroi d’une licence pour une version générique de Kaletra pour traiter les patients infectés par le coronavirus.
Zhang a déclaré que l’ensemble de données utilisé par l’étude publiée dans le New England Journal of Medicine comprenait des patients qui n’avaient pas pris le médicament avant de décéder, et d’autres dont les médecins avaient décidé de ne pas le prescrire.
« Vous devez regarder le matériel supplémentaire », a-t-il dit.
Il a déclaré que trois travailleurs médicaux avaient commencé à prendre Kaletra deux à trois jours après l’apparition des symptômes du virus. « Vers la fin de la prise du médicament, les changements dans leurs poumons ont été vraiment importants », a déclaré Zhang.
Les médecins de Shanghai ont également prescrit Kaletra, en combinaison avec le médicament contre la grippe arbidol et la médecine traditionnelle chinoise, et ont déclaré que certains patients présentaient des améliorations positives, selon une étude publiée par le journal BioScience Trends en février.
Kaletra a également été associée à des résultats thérapeutiques positifs dans le traitement du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS), selon des études antérieures.
« Les drogues ont une utilité »
Le deuxième médicament utilisé à l’hôpital de Jinyintan, le citrate de potassium de bismuth, avait également été découvert en 2003 lors de l’épidémie de SRAS comme ayant un certain effet sur les coronavirus au niveau cellulaire, d’où la décision de le prescrire avec Kaletra, a déclaré Zhang.
L’hôpital a prescrit du citrate de potassium bismuth à un grand nombre de ses employés après que certains d’entre eux ont été infectés, et après cela, il n’y a eu aucune autre infection en grappe, a déclaré Zhang.
« La recherche globale n’est pas terminée mais tout le monde a un sentiment – c’est juste un sentiment – mais c’est que ces médicaments ont une certaine utilité », a-t-il déclaré.
La thérapie par plasma utilisant le sang de patients qui se sont rétablis du virus était un troisième traitement qui intéressait particulièrement les médecins, a déclaré Zhang, notant qu’un patient qui avait été sous ventilateur avait pu retirer les tubes et sortir de l’hôpital peu après. il l’avait reçu.
Le fait qu’il y ait tellement de patients dans le monde aujourd’hui – près de 1,5 million de personnes ont été infectées par COVID-19 – signifiait que c’était définitivement une option potentiellement utile, a déclaré Zhang.
Selon un bilan de Reuters, plus de 20% des personnes infectées se seraient rétablies.
En réponse à une question sur la question de savoir si l’hôpital avait utilisé des médicaments contre le paludisme, l’hydroxychloroquine et la chloroquine sur ses patients, qui ont été constamment promus par le président américain Donald Trump, Zhang a déclaré qu’ils n’avaient pas utilisé le premier.
Certains de ses patients ont toutefois choisi de prendre l’hydroxychloroquine eux-mêmes, mais ont rapporté des résultats mitigés, a-t-il déclaré. Certains ont dit que cela avait aidé, mais d’autres ont dit que c’était inefficace.
Certains patients avaient utilisé de la chloroquine, qui est incluse dans les directives de traitement de la Commission nationale chinoise, après avoir entendu qu’elle avait une utilité à un stade précoce, mais il y avait des préoccupations concernant les niveaux de dosage.
« La toxicité de l’hydroxychloroquine est bien meilleure que celle de la chloroquine, mais nous avons reçu de l’hydroxychloroquine assez tard, donc nous ne l’avons pas essayée », a expliqué Zhang.
Et sur la base des critiques des patients, il n’y a pas de conclusion scientifique quant à l’efficacité de l’hydroxychloroquine, a-t-il déclaré.
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