Trump dit qu'il prend des médicaments contre le paludisme pour se protéger contre le virus

WASHINGTON –
Le président américain Donald Trump a déclaré lundi qu'il prenait un médicament contre le paludisme pour se protéger contre le coronavirus, malgré les avertissements de son propre gouvernement selon lesquels il ne devrait être administré pour COVID-19 que dans un hôpital ou un centre de recherche en raison d'effets secondaires potentiellement mortels.

Trump a déclaré aux journalistes qu'il prenait quotidiennement le médicament, l'hydroxychloroquine et un supplément de zinc "depuis environ une semaine et demie". Trump a passé des semaines à pousser le médicament comme remède potentiel ou prophylaxie pour COVID-19 contre les conseils de nombreux professionnels de la santé de son administration. Le médicament a le potentiel de provoquer des effets secondaires importants chez certains patients et il n'a pas été démontré qu'il combat le nouveau coronavirus.

Trump a déclaré que son médecin ne lui avait pas recommandé le médicament, mais il l'avait demandé au médecin de la Maison Blanche.

"J'ai commencé à le prendre, parce que je pense que c'est bon", a déclaré Trump. "J'ai entendu beaucoup de bonnes histoires."

Le médecin de la Maison Blanche, le Dr Sean Conley, a déclaré dans un communiqué publié par le bureau de presse de la Maison Blanche qu'après "de nombreuses discussions" avec Trump sur les preuves pour et contre l'utilisation de l'hydroxychloroquine, "nous avons conclu que le bénéfice potentiel du traitement l'emportait sur le parent des risques."

Le mois dernier, la Food and Drug Administration a averti les professionnels de la santé que le médicament ne devait pas être utilisé pour traiter le COVID-19 en dehors des hôpitaux ou des centres de recherche, en raison d'effets secondaires parfois mortels. Les régulateurs ont émis l'alerte pour le médicament, qui peut également être utilisé pour traiter le lupus et l'arthrite, après avoir reçu des rapports de problèmes de rythme cardiaque, y compris des décès, des centres antipoison et d'autres fournisseurs de soins de santé.

Trump a rejeté les rapports d'effets secondaires, disant: "Tout ce que je peux vous dire, c'est que jusqu'à présent, je semble aller bien."

La présidente de la Chambre, Nancy Pelosi, a déclaré à CNN: "Il est notre président, et je préférerais qu'il ne prenne pas quelque chose qui n'a pas été approuvé par les scientifiques, en particulier dans son groupe d'âge et son, dirons-nous, groupe de poids … morbide obèse, ils disent."

Trump a 73 ans. Lors de son dernier examen complet en février 2019, il a dépassé le seuil officiel pour être considéré comme obèse, avec un indice de masse corporelle de 30,4. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, un IMC de 40 ou plus est considéré comme une obésité "sévère", que certains appellent également l'obésité "morbide".

Le leader démocrate du Sénat, Chuck Schumer, a qualifié les propos de Trump de "dangereux".

"Peut-être qu'il ne le prend vraiment pas parce que le président ment sur des choses caractéristiques", a déclaré Schumer sur MSNBC. Il a ajouté: "Je ne sais pas s'il le prend ou non. Je sais qu'il dit qu'il le prend, qu'il le soit ou non, est téméraire, téméraire, téméraire."

Au moins deux membres du personnel de la Maison Blanche ont été testés positifs pour COVID-19 plus tôt ce mois-ci, suscitant des inquiétudes quant aux mesures prises par l'administration pour protéger le président et envoyant le vice-président Mike Pence et d'autres fonctionnaires dans diverses formes d'auto-isolement.

La Maison Blanche a depuis exigé que les membres de l'aile ouest portent des couvre-visages et a introduit des tests quotidiens pour le virus pour le président, le vice-président et ceux avec qui ils sont en contact étroit. Trump dit qu'il continue de tester négatif pour le coronavirus.

Trump a subi pour la dernière fois un examen «provisoire» lors d'une visite en novembre au Centre médical militaire national Walter Reed, qui n'a pas été notée dans son calendrier public. Son dernier physique complet a eu lieu en février 2019.

Plusieurs médecins éminents ont déclaré qu'ils craignaient que les gens déduisent de l'exemple de Trump que le médicament fonctionne ou est sûr.

"Il n'y a aucune preuve que l'hydroxychloroquine est efficace pour le traitement ou la prévention du COVID-19", a déclaré le Dr Patrice Harris, président de l'American Medical Association. "Les résultats à ce jour ne sont pas prometteurs."

Les gens ne devraient pas déduire de l'exemple de Trump "que c'est une approche approuvée ou prouvée", car ce n'est pas le cas, a déclaré le Dr David Aronoff, chef des maladies infectieuses au Vanderbilt University Medical Center à Nashville.

L'hydroxychloroquine peut provoquer des problèmes de rythme cardiaque potentiellement graves même chez des personnes en bonne santé, mais "il est difficile de déduire" que la plaque artérielle de Trump, révélée dans des tests de son physique de 2018, rend le médicament particulièrement dangereux pour lui, a déclaré Aronoff.

Les responsables de la Maison Blanche n'ont pas précisé si d'autres responsables de l'administration prenaient également le médicament.

Trump a déclaré avoir pris de l'hydroxychloroquine avec une "dose originale" de l'antibiotique azithromycine. Le président a poussé à plusieurs reprises l'utilisation du médicament avec ou sans l'azithromycine, mais aucune étude importante et rigoureuse ne les a trouvés sûrs ou efficaces pour prévenir ou traiter le COVID-19.

Deux grandes études observationnelles, impliquant chacune environ 1 400 patients à New York, n'ont récemment trouvé aucun avantage de l'hydroxychloroquine. Deux nouveaux publiés jeudi dans la revue médicale BMJ sont parvenus à la même conclusion.

L'un, par des chercheurs français, a donné à 84 patients hospitalisés le médicament et 97 autres les soins habituels. Il n'y avait aucune différence dans les chances de décès, le besoin de soins intensifs ou le développement d'une maladie grave.

L'autre étude en provenance de Chine était un test plus strict: 150 adultes hospitalisés pour une maladie légère ou modérée ont été assignés au hasard pour recevoir de l'hydroxychloroquine ou des soins habituels. Le médicament n'a fait aucune différence dans les taux d'élimination du virus ou le délai de soulagement des symptômes, et ils ont entraîné plus d'effets secondaires.

En avril, les National Institutes of Health ont lancé une étude évaluant l'hydroxychloroquine par rapport à un placebo dans 500 patients hospitalisés COVID-19. La semaine dernière, le NIH a annoncé une autre étude pour voir si l'hydroxychloroquine et l'azithromycine pouvaient prévenir l'hospitalisation ou la mort chez les personnes atteintes d'une maladie légère à modérée. Environ 2000 adultes américains atteints d'infections à coronavirus confirmées et de symptômes tels que fièvre, toux ou essoufflement recevront les médicaments ou les comprimés placebo.

Les ordonnances américaines d'hydroxychloroquine ont bondi d'environ 80% en mars pour atteindre plus de 830 000 par rapport à la même période de l'année précédente, selon la société de suivi des données IQVIA. Ce bond dans la prescription est survenu avant que le gouvernement fédéral n'accepte près de 30 millions de doses du médicament données au stock stratégique national par des fabricants de médicaments étrangers. Depuis lors, des millions de ces comprimés ont été expédiés dans des hôpitaux américains à l'échelle nationale pour traiter les patients atteints de COVID-19.

—

Marchione a rapporté de Milwaukee. Le rédacteur médical d'AP Matthew Perrone à Washington a contribué à ce rapport.