Une étude établit un lien entre les maladies graves des gencives et la démence des décennies plus tard

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Illustration de l'article intitulé L'étude établit un lien entre les maladies graves des gencives et la démence des décennies plus tard

Photo: Saul Loeb (Getty Images)

Nouvelle recherche est le dernier à suggérer que la condition de notre bouche et de nos dents est intimately connecté à notre santé cérébrale. L’étude a révélé une association entre les personnes ayant une maladie des gencives sévère ou des dents manquantes au début de la soixantaine et un risque accru qu’elles développent des problèmes cognitifs et une démence jusqu’à deux décennies plus tard, par rapport aux personnes. sans maladie des gencives.

Le nouveau étude, publié mercredi en neurologie, a examiné les antécédents médicaux de plus de 8000 personnes d’âge moyen qui participaient à un autre projet de recherche à long terme destiné à suivre leur santé pendant le reste de leur vie. Dans le cadre du projet, ces volontaires ont subi un examen dentaire complet dans la soixantaine (63 ans en moyenne). Au moment de cet examen, aucun d’entre eux n’était considéré comme atteint de démence ou de trouble cognitif léger, une condition qui conduit souvent à unedémence soufflée, y compris la maladie d’Alzheimer.

Les chercheurs avaient suividonnées sur ce groupe de gens pour une durée médiane de 18 ans. Environ 19% d’entre eux au total développé une démence pendant cette période. Mais il y avait des différences claires entre les personnes qui avaient gravité variable de la maladie des gencives. Parmi ceux qui avaient déjà une maladie des gencives sévère, 22% ont continué à souffrir de démence, et 23% de ceux qui n’avaient pas de dents dans la soixantaine ont également développé une démence. Pendant ce temps, 14% pour cent des personnes sans la maladie des gencives a développé la démence.

En tenant compte d’autres facteurs de risque, tels que des conditions préexistantes comme le diabète ou des antécédents de tabagisme, les chercheurs ont estimé que l’absence de dents était associée à près du double du risque de développer une démence ou une déficience cognitive légère, par rapport aux personnes santé des gencives et pas de dents manquantes. Pour ceux qui ont une maladie des gencives sévère et / ou perte de dents sévère, le risque était d’environ 20% plus élevé. Ceux qui ne souffraient que d’une légère maladie des gencives ou de peu de perte de dents ne semblaient pas présenter de risque supplémentaire significatif par rapport au volontaires avec la bouche la plus saine, bien que.

D’autres études de conception similaire à celle-ci ont trouvé une association entre la maladie des gencives et la démence ultérieure. Mais selon l’auteur principal Ryan Demmer, épidémiologiste à l’Université du Minnesota, c’est l’un des rares à étudier les gens pendant si longtemps. et d’inclure un large échantillon d’Afro-Américains. Dans le même temps, ces études à elles seules ne peuvent pas montrer une relation directe de cause à effet entre les deux conditions. Cela ne veut pas dire qu’il n’y a pas de lien plausible, cependant.

Les chercheurs ont spéculé que l’inflammation chronique observée dans les maladies des gencives peut influencer subtilement notre risque de nombreuses maladies chroniques, telles que le diabète ou les accidents vasculaires cérébraux, qui peuvent à leur tour augmenter le risque de démence. D’autres ont suggéré que les microbes gênants a trouvé dans les gencives malades peuvent même migrer vers le cerveau et aider à déclencher la formation d’amas de protéines caractéristiques de la maladie d’Alzheimer.

Il y a cependant d’autres raisons qui pourraient expliquer les résultats de l’étude, selon Demmer. Une mise en garde importante, par exemple, est que certaines personnes participant à l’étude ont peut-être déjà commencé à développer des troubles cognitifs, inaperçus à l’époque, avant tout traitement dentaire. des problèmes auraient pu avoir un effet. Il est également possible qu’il y ait d’autres facteurs cachés dont ils n’ont pas tenu compte et qui peuvent augmenter le risque de maladie des gencives et de démence en même temps, faisant du lien une coïncidence plutôt qu’une véritable cause à effet.

« Nous avons besoin de grandes études qui mesurent réellement les bactéries sous-jacentes supposées être le facteur de risque d’intérêt », a déclaré Demmer, notant que de nombreuses études ont tendance à ne reposer que sur une mesure indirecte de l’exposition à ces bactéries, comme un diagnostic de maladie des gencives. «Nous aurons également besoin à terme d’essais contrôlés randomisés pour voir si le traitement de la parodontite ou la prévention de la parodontite [gum disease] prévient la démence. »

Pourtant, il y a déjà de nombreuses bonnes raisons de garder vos dents et vos gencives en bonne santé le plus longtemps possible, Nota Demmer.

«À l’heure actuelle, l’amélioration de la santé bucco-dentaire n’est pas justifiée sur la base de la santé cognitive», a-t-il déclaré. «Cependant, une bonne santé bucco-dentaire est importante pour la santé globale, et le potentiel d’un avantage secondaire d’une meilleure cognition au fil du temps est plausible.  »

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