Les avantages potentiels de la prise de suppléments de vitamine D peuvent être affectés par votre poids et votre taille, selon de nouvelles recherches. L’étude a révélé que les personnes en surpoids et obèses prenant ces suppléments ont connu une augmentation plus faible des niveaux de vitamines et d’autres marqueurs associés par rapport à celles ayant un indice de masse corporelle inférieur.
L’étude est une réanalyse des Essai VITAL, un projet à grande échelle qui a testé si la prise proactive de suppléments de vitamine D ou d’oméga-3 marins pouvait réduire le risque de cancer et de maladies cardiovasculaires chez les personnes âgées. L’essai randomisé et contrôlé par placebo a été mené par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital du Massachusetts, affilié à l’Université de Harvard. Dans l’ensemble, il n’a trouvé aucun effet significatif de l’un ou l’autre type de supplémentation sur ces résultats. Mais certaines données ont également indiqué que la supplémentation en vitamine D était associée à des bénéfices chez les personnes ayant un IMC inférieur à 25 (un IMC compris entre 18,5 et 25 est considéré comme « normal »), en particulier un risque plus faible de développer un cancer et une maladie auto-immune, ainsi qu’un mortalité par cancer.
Pour mieux comprendre ce lien, certains des mêmes chercheurs ont décidé d’étudier des échantillons de sang prélevés sur plus de 16 000 volontaires de plus de 50 ans impliqués dans l’essai. Ces échantillons leur ont permis d’examiner les niveaux totaux de vitamine D des personnes ainsi que d’autres biomarqueurs de vitamine D, comme les sous-produits métaboliques et le calcium, avant le début de l’étude. Environ 2 700 de ces volontaires sont également revenus pour des tests sanguins de suivi deux ans plus tard.
L’équipe a découvert que les niveaux de vitamine D et de ces biomarqueurs augmentaient généralement après la supplémentation, quel que soit leur IMC. Mais cette augmentation était nettement moins prononcée chez les personnes ayant un IMC supérieur à 25, seuil du surpoids et de l’obésité. Cet effet modérateur a également été observé chez les personnes qui avaient de faibles niveaux de vitamine D au départ, c’est-à-dire celles qui bénéficieraient le plus d’une supplémentation. Les conclusions de l’équipe ont été publié Mardi dans JAMA Network Open.
« Nous avons observé des différences frappantes après deux ans, indiquant une réponse émoussée à la supplémentation en vitamine D avec un IMC plus élevé », a déclaré l’auteur de l’étude Deirdre Tobias, épidémiologiste associée à la division de médecine préventive de Brigham, dans un déclaration d’Harvard. « Cela peut avoir des implications cliniques et expliquer potentiellement certaines des différences observées dans l’efficacité de la supplémentation en vitamine D en fonction du statut d’obésité. »
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Quant à savoir pourquoi cela peut se produire, les chercheurs avancent deux théories possibles. Il est possible, par exemple, que des niveaux plus élevés de graisse corporelle puissent permettre à plus de vitamine D, une vitamine liposoluble, d’être retirée de la circulation sanguine d’une personne et stockée. Les problèmes hépatiques liés à l’obésité pourraient également rendre plus difficile la métabolisation aussi efficace de la vitamine D.
Il ne s’agit cependant que d’une étude, et d’autres recherches seront nécessaires pour confirmer les modèles observés ici. Mais les auteurs disent que leurs découvertes pourraient éventuellement conduire à une réévaluation des aspects positifs et négatifs de la supplémentation en vitamine D. et comment améliorer son utilisation pour tous les publics. Les personnes ayant un IMC plus élevé, par exemple, peuvent avoir besoin de doses plus élevées de vitamine D pour obtenir les mêmes avantages que ceux observés chez les personnes ayant un poids corporel inférieur.
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