L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a approuvé lundi le vaccin d’AstraZeneca, ce qui signifie que la distribution mondiale de 337 millions de doses – la plupart aux pays les plus pauvres et les plus peuplés du monde – peut commencer.
COVID-19 Vaccines Global Access (COVAX) est le programme global d’achat de vaccins contre les coronavirus et l’effort de distribution équitable mis en place pour sécuriser suffisamment de vaccins COVID-19 cette année pour au moins les 20% les plus vulnérables de chaque pays, riches ou pauvres.
Sa première vague de distribution, qui dépend presque entièrement du vaccin AstraZeneca, peut désormais se poursuivre suite au feu vert de l’OMS.
Depuis décembre, des dizaines de pays les plus riches du monde ont lancé des campagnes de vaccination dans le but de freiner la pandémie de coronavirus, mettant en lumière les inégalités mondiales d’accès aux vaccins vitaux.
Via COVAX, les pays les plus pauvres devraient désormais commencer à recevoir leurs toutes premières doses dès la fin de ce mois.
Comment fonctionne COVAX
Destiné à mutualiser les risques et les récompenses, COVAX s’inspire des mécanismes antérieurs qui ont facilité l’accès universel et équitable aux vaccins antipneumococcique et Ebola.
Il garantit l’achat d’un volume fixe de vaccins COVID-19 avant même qu’ils aient été approuvés pour utilisation. COVAX vise ainsi à donner aux entreprises pharmaceutiques la confiance nécessaire pour investir dans la production et garantit que les vaccins seront prêts à être lancés une fois que les régulateurs auront donné le feu vert.
L’intention est de faire en sorte que les pays les plus pauvres puissent eux aussi vacciner, étant entendu que la pandémie restera une menace mondiale si elle n’est pas combattue dans le monde entier.
Quelque 198 pays et territoires y participent.
Pour les économies de la catégorie 92 inférieure et à revenu intermédiaire de la tranche inférieure concernées, le financement est couvert par des dons des gouvernements et des organisations.
Pour les pays plus riches, l’achat en gros de COVAX fonctionne comme une police d’assurance complémentaire pour leurs propres accords directs avec les producteurs de vaccins.
Quels vaccins sont inclus?
COVAX a conclu des accords avec des fabricants pour 2 milliards de doses de vaccin en 2021 et a obtenu des options sur un milliard supplémentaire.
Les offres à ce jour concernent:
- 1,1 milliard de doses du Serum Institute of India (SII), qui fabrique les vaccins AstraZeneca et Novavax;
- 500 millions de Johnson et Johnson Janssen;
- 200 millions de Sanofi-GSK;
- 170 millions d’AstraZeneca, produit en Corée du Sud;
- 40 millions de Pfizer-BioNTech.
COVAX est prêt à signer des accords pour d’autres vaccins qui élargiraient le portefeuille.
Déploiement de la 1ère vague
La liste de distribution publiée le 3 février décomposait les 337,2 millions de doses initiales du programme. Les premières livraisons sont attendues fin février.
Quelque 145 économies participantes devraient recevoir suffisamment de doses pour vacciner 3,3% de leur population collective d’ici la mi-2021.
Seuls AstraZeneca et Pfizer-BioNTech, précédemment approuvés le 31 décembre, sont dans la première vague de distribution car ils sont les deux seuls vaccins avec la validation de l’utilisation d’urgence de l’OMS.
La liste de distribution comprend 240 millions de doses d’AstraZeneca du SII, 96 millions de doses d’AstraZeneca produites en Corée du Sud et 1,2 million de doses de Pfizer.
Les deux vaccins nécessitent deux injections.
L’UNICEF, le Fonds des Nations Unies pour l’enfance, a le plus d’expérience dans la logistique des vaccins des Nations Unies et se prépare à transporter jusqu’à 850 tonnes de doses par mois.
Pays de destination
Les pays recevront des doses proportionnelles à la taille de la population, la plus grande partie de la première vague allant à l’Inde (97,2 millions), au Pakistan (17,2 millions), au Nigéria (16 millions), à l’Indonésie (13,7 millions), au Bangladesh (12,8 millions) et au Brésil. (10,6 millions).
Les pays riches autofinancés figurent sur la liste, notamment la Corée du Sud (2,6 millions de doses), le Canada (1,9 million) et la Nouvelle-Zélande (250 000).
Tuvalu devrait recevoir le plus petit nombre de doses à 4 800, suivi de Nauru et Monaco avec 7 200 chacun.
Les doses de Pfizer-BioNTech, nécessitant un stockage ultra-froid spécial, sont destinées à 18 économies d’ici la fin du mois de mars – la Colombie, le Pérou, les Philippines, l’Afrique du Sud, la Corée du Sud et l’Ukraine obtenant le maximum à 117 000 doses chacune.
Financement COVAX
L’installation COVAX a été lancée en juin 2020 lors du Global Vaccine Summit.
Il est codirigé par l’OMS ainsi que l’alliance du vaccin Gavi et le CEPI, la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations.
Il avait besoin d’un montant initial de 2 milliards de dollars l’année dernière pour lancer le programme et a jusqu’à présent obtenu plus de 6 milliards de dollars de promesses de dons. Cependant, au moins 2 milliards de dollars de plus seront nécessaires en 2021 pour l’achat et la livraison de vaccins, plus 800 millions de dollars supplémentaires au début de cette année pour la recherche et le développement.
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