Les pays en développement continuent d’utiliser AstraZeneca, malgré les soupçons

Les pays en développement tels que les pays africains et le Brésil ont annoncé qu’ils continueraient à utiliser le vaccin AstraZeneca COVID-19, malgré la suspension du vaccin AstraZeneca dans plusieurs pays européens au cours de la semaine dernière. Il n’y a pas beaucoup d’options pour chaque pays en matière de vaccination pour des raisons économiques.

Dans l’état actuel des choses, c’est soit AstraZeneca, soit rien pour certains pays plus pauvres. Le vaccin du fabricant de médicaments anglo-suédois est moins cher et plus facile à stocker que beaucoup d’autres. Il constituera la quasi-totalité des doses expédiées au cours du premier semestre par COVAX, un consortium destiné à garantir que les pays à revenu faible ou intermédiaire reçoivent des vaccins.

N’ayant guère d’autre choix, la plupart des pays en développement qui avaient l’AstraZeneca sous la main ont continué avec lui alors même que les principaux pays d’Europe ont suspendu son utilisation au cours de la semaine dernière après avoir signalé que des caillots sanguins inhabituels avaient été trouvés chez certains receveurs du vaccin – malgré l’insistance de la communauté internationale. agences de santé qu’il n’y avait aucune preuve que le vaccin était responsable.

Mais alors que les gouvernements en Afrique et ailleurs ont exprimé leur détermination à continuer à utiliser le tir, tout le monde n’est pas convaincu.

« Pourquoi devrais-je permettre qu’il soit utilisé sur moi? Ne sommes-nous pas des êtres humains comme ceux d’Europe? » Peter Odongo, un habitant d’une ville du nord de l’Ouganda, a déclaré cette semaine au journal Daily Monitor.

Le pays d’Afrique de l’Est a reçu jusqu’à présent 864 000 doses d’AstraZeneca via COVAX mais en avait administré moins de 3 000 mardi. Les autorités ont blâmé les difficultés logistiques liées au transport des vaccins au plus profond du pays, mais des articles de journaux citent une résistance au vaccin.

Même avant le dernier débat sur AstraZeneca, le scepticisme vis-à-vis des vaccins était une préoccupation à travers le monde, car de nombreuses personnes hésitent à propos des vaccins développés en un temps record. Les pays africains ont été confrontés à des obstacles particuliers sur un continent qui craint d’être un terrain d’essai pour l’Occident. Certains dirigeants ont repoussé le scepticisme, tandis que d’autres, comme ceux du Burundi et de la Tanzanie, l’ont nourri en semblant nier la gravité du COVID-19.

« Des événements malheureux » en Europe « ne seront manifestement pas utiles pour la confiance du public, pour renforcer la confiance du public dans l’utilisation de ce vaccin particulier et d’autres vaccins à coup sûr », John Nkengasong, directeur des Centres africains pour le contrôle et la prévention des maladies , a déclaré jeudi aux journalistes, alors qu’il encourageait les pays africains à poursuivre leurs vaccinations.

Cela s’est produit quelques heures avant que le régulateur des médicaments de l’Union européenne ne transmette le même message à ses 27 membres. L’Agence européenne des médicaments a déclaré que ses experts ont conclu que le vaccin n’est pas lié à une augmentation globale du risque de caillots sanguins, bien qu’elle ne puisse pas exclure définitivement un lien avec des types rares de caillots et le vaccin. En réponse, des pays comme l’Italie, la France et l’Allemagne ont annoncé qu’ils reprendraient l’utilisation du tir.

Même avant ces inversions, plusieurs pays en développement avaient déclaré qu’ils s’en tiendraient au tir.

«Nous continuerons les vaccinations», a déclaré Lia Tadesse, ministre de la Santé de l’Éthiopie, qui a reçu 2,2 millions de doses du vaccin AstraZeneca la semaine dernière.

Les autorités indiennes – qui abrite le fabricant de vaccins qui produira probablement une grande partie des doses destinées aux pays en développement – ont déclaré mercredi qu’elles continueraient les inoculations d’AstraZeneca avec « toute leur vigueur » alors que les infections grimpaient dans plusieurs régions du pays. cela retarderait l’utilisation du vaccin, a déclaré mardi la Thaïlande qu’elle continuerait avec AstraZeneca, et le Premier ministre s’est même fait vacciner en public.

L’institut brésilien Fiocruz, géré par l’État, a livré mercredi les premiers injections d’AstraZeneca embouteillées au Brésil alors que le ministère de la Santé cherchait à apaiser les inquiétudes concernant les rapports sur les caillots sanguins, appelant au calme.

Très peu de pays en développement ont résisté à la tendance. Le Congo, par exemple, a mis fin à l’utilisation d’AstraZeneca, mettant sa campagne de vaccination en attente avant même qu’elle ne commence car il ne contient aucune dose de quoi que ce soit d’autre. L’Indonésie a déclaré qu’elle attendrait un rapport complet de l’OMS.

Les pays européens et autres pays riches ont le choix entre plusieurs vaccins, mais AstraZeneca est actuellement la cheville ouvrière de la stratégie de vaccination du reste du monde. Certains pays en développement ont reçu des doses de vaccins fabriqués en Chine ou en Russie – souvent sous forme de dons – mais, du moins en Afrique, ces allocations ont généralement été relativement faibles. Les vaccins chinois et russe n’ont pas encore été approuvés par l’OMS et ne peuvent donc pas être distribués par COVAX.

L’Afrique, avec une population de 1,3 milliard d’habitants, espère vacciner 60% de sa population d’ici la fin de 2022. Cet objectif ne sera presque certainement pas atteint sans une utilisation généralisée d’AstraZeneca. Et les experts ont averti que tant que les taux de vaccination ne sont pas élevés dans le monde entier, le virus reste une menace partout.

L’érosion de la confiance dans le vaccin AstraZeneca ne fait qu’aggraver les difficultés auxquelles l’Afrique sera confrontée dans le déploiement de ses campagnes de vaccination. Le continent abrite certains des systèmes de santé les plus faibles du monde. Les nations là-bas ont eu du mal à tester suffisamment de personnes pour le coronavirus, et le bilan réel est inconnu en raison des défis liés au suivi des cas et des décès. Selon les Centers for Disease Control and Protection (CDC) de l’Afrique, plus de 4 millions de cas de coronavirus ont été confirmés à travers le continent, dont plus de 108000 décès.

Dans une analyse publiée jeudi, la Banque mondiale a constaté que 85% des pays à revenu faible et intermédiaire avaient un plan de vaccination, mais moins d’un tiers avaient des stratégies d’engagement du public pour lutter contre l’hésitation et la désinformation sur les vaccins.

Cela signifie qu’une telle confusion causée par la pause d’AstraZeneca à travers l’Europe peut être difficile à aplanir.

« Cela complique la situation », a déclaré le Dr Misaki Wayengera, chef d’un groupe de travail technique qui conseille la réponse à la pandémie de l’Ouganda, faisant référence à la suspension. « C’est le meilleur coup que nous ayons ici, et nous devrions être en mesure de le prendre. »

Le coup porté à la confiance du public a été ressenti dans des pays comme la Somalie, qui ont commencé les vaccinations mardi, mais où certains ont déclaré qu’ils ne souhaitaient pas se faire vacciner sur AstraZeneca alors que beaucoup en Europe ne l’utilisaient pas.

« Cette vaccination n’a aucun sens lorsque les pays de l’UE ont suspendu son utilisation », a déclaré Abdulkadir Osman. « Nous ne pouvons pas simplement lui faire confiance. »

Au Rwanda, qui a reçu 240 000 doses d’AstraZeneca et un peu plus de 102 000 du vaccin Pfizer, Justin Gatsinzi a déclaré qu’il était initialement réticent à se faire vacciner mais a cédé par crainte de se voir refuser certains services publics s’il refusait.

«C’est très délicat en fait», a déclaré Gatsinzi, un enseignant, ajoutant qu’on ne lui avait pas dit quel vaccin il avait reçu.