Le cancer du sein est le type de cancer le plus répandu dans le monde. Non seulement les dépistages détectent plus de 2 millions de nouveaux cas chaque année, mais on estime que 600 000 femmes mourront du cancer du sein et de ses complications.
Le point que de nombreux systèmes de soins de santé à travers le monde oublient est que la détection précoce peut réduire considérablement les taux de mortalité et rendre possible la chirurgie conservatrice du sein (BCS) au lieu de mastectomies complètes. De plus, si le cancer est diagnostiqué avant qu’il ne se soit propagé à d’autres parties du corps et qu’il reste limité au sein uniquement, l’espérance de vie pendant cinq ans grimpe à plus de 90%.
Compte tenu de ces statistiques, commencer les pratiques de dépistage à un âge précoce n’a jamais été aussi crucial. Toutes les différentes lignes directrices et approches peuvent sembler accablantes, mais les experts convergent sur un point: il est toujours préférable de se tromper du côté du début.
Voici ce que vous devriez faire chaque décennie et entre les deux, avec les conseils du professeur spécialiste en radiologie Füsun Taşkın.
Dans la vingtaine
Bien que l’auto-examen ne soit techniquement pas un dépistage du cancer du sein, la plupart des cas sont diagnostiqués grâce aux femmes qui remarquent des masses nouvellement développées ou des irrégularités visuelles lors de l’auto-examen. Par conséquent, Taşkın recommande aux femmes de vérifier leurs seins pour tout ce qui semble inhabituel une fois par mois, la semaine suivant la fin de leurs règles. Ces auto-contrôles réguliers devraient commencer à l’adolescence ou au plus tard à 20 ans et se poursuivre pendant toute la vie.
Taşkın avertit que, cependant, les autocontrôles ne peuvent pas remplacer les mammographies et ne réduisent pas les décès liés au cancer du sein.
«Même si vous ne détectez pas de masse palpable lors de votre examen mensuel des seins, les mammographies régulières après 40 ans ne devraient jamais être négligées», dit-elle, car une masse peut signifier que les choses sont déjà trop tard dans certains cas.
COMMENT FAIRE UN AUTO-EXAMEN DES SEINS
1. Commencez par examiner visuellement vos seins. Asseyez-vous devant un miroir, sans soutien-gorge ni chemise, et inspectez vos seins avec vos yeux. Gardez vos bras détendus, à vos côtés.
Face à l’avant, recherchez les bosses, les plis ou les changements de taille, de forme ou de symétrie. Tournez votre regard vers vos mamelons et vérifiez si vous pouvez remarquer quelque chose de nouveau ou s’ils sont inversés.
Répétez ces étapes avec vos mains appuyées sur vos hanches, les bras sur les côtés mais le torse légèrement incliné vers l’avant, et vos bras levés au-dessus de la tête et les paumes pressées l’une contre l’autre. Enfin, n’oubliez pas de vérifier ci-dessous les changements de symétrie.
2. Maintenant, passez à la partie tactile de l’examen. Utilisez vos mains pour examiner vos seins.
Allongez-vous sur le dos sur une surface plane pour aider à étaler le tissu mammaire en une couche uniforme, ce qui permet de sentir plus facilement les bosses et les bosses. En utilisant les coussinets de vos doigts, pas les bouts, commencez à sentir tous les tissus mammaires. La plupart des médecins recommandent d’utiliser vos trois doigts du milieu pour ce faire.
Exercez différents niveaux de pression pour ressentir différentes profondeurs de tissu. Avec votre toucher le plus ferme, vous devriez pouvoir sentir le tissu le plus proche de votre paroi thoracique et de vos côtes. Si vous n’êtes pas sûr de la force avec laquelle vous devez appuyer, consultez votre infirmière ou votre médecin.
Suivez un schéma: certains recommandent de tourner en rond de l’extérieur vers l’intérieur; certains préfèrent suivre une approche en coupe et diviser la poitrine en sections comme un diagramme à secteurs. Commencez par une légère touche, puis appuyez sur pour ressentir des couches plus profondes.
3. N’oubliez pas d’examiner vos aisselles et vos clavicules. Commencez par votre clavicule et dirigez-vous vers votre mamelon. Ne vous précipitez pas et prenez votre temps. Assurez-vous de passer quelques minutes à examiner.
Si tu trouves:
- Une bosse dure ou un nœud sur votre poitrine ou près de vos aisselles
- Fossettes, renflements ou crêtes sur la peau de votre sein
- Changements dans la forme du mamelon ou écoulement
- Rougeur, chaleur, gonflement ou douleur
- Démangeaisons, peau épaissie, squames, plaies ou éruptions cutanées
- Écoulement du mamelon sanglant
Vous devez immédiatement contacter votre médecin qui pourra vous recommander des tests supplémentaires à étudier.
25 ans et plus
Que vous ayez des problèmes de santé au sujet de vos seins ou non, et indépendamment de vos antécédents médicaux, Taşkın recommande aux femmes de commencer à consulter des polycliniques spécialisées et leurs gynécologues pour un examen professionnel à partir de 25 ans.
Moins de 30 ans ou quel que soit l’âge
L’échographie mammaire est la première étape d’action et de choix de dépistage pour les femmes de moins de 30 ans, ainsi que les adolescentes, avec toute plainte concernant leurs seins.
Taşkın ajoute que l’échographie est également une méthode fiable qui est utilisée conjointement ou en complément des mammographies à partir de 40 ans.
«L’échographie est une méthode à haute sensibilité qui détecte et évalue les cancers du sein de masse et non massifs. Il aide les médecins à comprendre la structure et les caractéristiques de la tumeur du sein. «
Soulignant qu’une partie importante des biopsies mammaires sont effectuées sous la direction de l’échographie, Taşkın dit que, comme l’échographie n’utilise pas de rayonnement ionisant, elle peut être utilisée en toute sécurité à tout âge et même pendant la grossesse. (Connaissiez-vous ces mythes sur le cancer du sein?)
35 ans et plus
Alors que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) est la méthode la plus sensible pour détecter le cancer du sein, elle n’est pas souvent utilisée dans le dépistage du cancer comme première étape dans la population générale; cependant, c’est la méthode de dépistage la plus largement préférée chez les femmes jugées à haut risque.
Si vous êtes considéré à haut risque de cancer du sein, les médecins vous recommanderont probablement de commencer les IRM à un plus jeune âge et des IRM associées à des mammographies annuelles à partir de 35 ans.
Taşkın affirme que les IRM contribuent grandement à la détection précoce et au traitement efficace du cancer du sein, en particulier chez les jeunes femmes qui ne bénéficient pas d’un dépistage mammographique.
40 ans et plus
La mammographie, dont la fiabilité a été scientifiquement prouvée, est le «gold standard» du dépistage du cancer du sein. Par conséquent, il est essentiel que les femmes passent une mammographie annuelle à partir de 40 ans, même si elles n’ont pas de plaintes liées aux seins. Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, votre médecin peut vous conseiller de le commencer plus tôt.
Taşkın affirme que les dépistages mammographiques réduisent les taux de mortalité par cancer de 30% en moyenne grâce à un diagnostic précoce.
«Un diagnostic précoce signifie un traitement plus efficace et plus rapide. Ainsi, à mesure que les taux de mortalité diminuent, des traitements avec moins d’effets secondaires et des chirurgies conservatrices du sein deviennent possibles. «
Taşkın souligne également que si une mammographie est réalisée à des «fins de diagnostic», c’est-à-dire chez les femmes ayant des problèmes de santé ou des antécédents de cancer, il n’y a pas d’âge pour commencer et peut même être pratiquée sur les femmes enceintes ou qui allaitent. (Pour plus d’informations sur les mammographies, consultez ce lien.)
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