Les mères et les bébés sont plus susceptibles de mourir dans les États où les lois sur l’avortement sont sévères

Un nouveau rapport du Fonds du Commonwealth fournit un aperçu effrayant de ce qui va suivre à la suite de Roe contre Wade être effectivement frappé. Il montre que les résultats des soins de santé infantile et maternelle, y compris les taux de mortalité, étaient déjà pires dans les États américains où les services d’avortement étaient plus restreints avant 2022. Beaucoup de ces États ont depuis ou sont prévoit d’adopter encore plus de restrictions à l’avortement et d’interdictions pures et simplesce qui ne fera probablement qu’accélérer cette fracture, le rapport disent les auteurs.

Le Commonwealth Fund est une organisation à but non lucratif axée sur la réforme des soins de santé. Pour son dernier rapport, les chercheurs voulaient comparer l’état actuel de la santé maternelle et infantile dans les États où l’accès à l’avortement est protégé par rapport aux États où il est menacé. Pour ce faire, ils se sont tournés vers diverses sources de données sur la mortalité et la santé récemment recueillies par les Centers for Disease Control and Prevention et d’autres. Ils ont ensuite recoupé ces données avec les récents classements État par État sur l’accès à l’avortement tabulés par l’Institut Guttmacher, un organisation de recherche et de politique axée sur les droits reproductifs.

Sur la base des données de Guttmacher, 26 États avaient des politiques restrictives en matière d’avortement, telles que des lois interdisant l’avortement avant la fin du premier trimestre (environ 13 semaines de gestation). Le rapport du Commonwealth les auteurs ont constaté que ces États restrictifs avaient systématiquement de moins bons résultats en matière de santé au cours des dernières années par rapport aux États où l’accès à l’avortement est protégé.

Dans les États restrictifs, par exemple, 39 % des comtés étaient considérés comme des déserts de soins de maternité en 2020, contre 25 % des comtés dans les États permissifs. Ces déserts sont des zones où « l’accès aux services de soins de santé maternelle est limité ou absent », expliquent les auteurs. Il y avait également moins de prestataires de soins maternels dédiés dans les États restrictifs, tels que les obstétriciens et les infirmières sages-femmes certifiées. Et tandis que la plupart des femmes enceintes reçoivent une certaine quantité de soins prénatals, celles vivant dans des états restrictifs étaient plus susceptibles de n’en recevoir aucun (7,3 % contre 4,5 %). L’abordabilité et l’accessibilité des systèmes de soins de santé étaient également pires dans ces États.

Peut-être le plus tragique, le taux de mortalité maternelle en 2020 était de 62% plus élevé dans les états restrictifs que dans les états permissifs (28,8 vs 17,8 des morts pour 100 000 vivants naissances). La hausse de la mortalité maternelle a également été près de deux fois plus rapide dans ces États entre 2018 et 2020. Périnatal ou la mortalité infantile était également plus élevée dans les États restrictifs, avec un taux de décès périnataux (décès immédiatement avant ou après la naissance) supérieur de 15 %. Et bon nombre de ces lacunes étaient encore plus déséquilibrées pour les personnes de couleur.

Celle de la Cour suprême décision dans Dobbs c.Jackson Women’s Health Organization en juin 2022 a complètement cédé la politique de l’avortement aux États – l’objectif final d’une longue campagne par les républicains. Ml’un de ces États restrictifs avait déjà des lois sur les livres qui visaient à restreindre davantage les avortements dans un post-Chevreuil monde ou sont Planification adopter de telles lois. À la lumière de cela, il est presque certain que ces États ne feront que s’aggraver pour fournir des soins de santé adéquats aux familles, disent les auteurs.

« Rendre l’avortement illégal risque d’aggraver ces disparités, car les États avec une couverture maternité Medicaid déjà limitée et moins de ressources de soins de maternité perdent des prestataires qui hésitent à pratiquer dans des États qu’ils perçoivent comme restreignant leur pratique », ont écrit les auteurs. « Le résultat est un approfondissement des fractures dans le système de santé maternelle et une aggravation des inégalités par race, origine ethnique et géographie. »

Les défenseurs de la santé reproductive ont essayé de garantir que l’avortement reste largement disponible dans tout le pays, même face à l’opposition de législateurs républicains. Mais les auteurs disent que de grands changements sont nécessaires pour empêcher cette baisse imminente des soins maternels et infantiles.

« En partenariat avec les plans de santé, les prestataires et les résidents, les dirigeants de l’État pourraient tenter de recruter davantage de prestataires de soins de maternité – y compris des sages-femmes, des médecins, des doulas et des infirmières – et promouvoir le fonctionnement d’un plus grand nombre d’établissements d’accouchement, tels que les unités hospitalières et les centres de naissance,  » ils ont écrit. Et au niveau fédéral, le gouvernement pourrait augmenter le financement des soins de santé reproductive, de la planification familiale, des soins de maternité, disent-ils.