Les chirurgiens entrent dans l'histoire en éliminant la tumeur cérébrale d'une femme par l'œil

Au Royaume-Uni, des médecins viennent de réaliser un exploit chirurgical incroyable : retirer la tumeur cérébrale d'une personne par l'orbite de l'œil.

Les chirurgiens du Leeds Teaching Hospitals NHS Trust ont effectué l’intervention sur Ruvimbo Kaviya, 40 ans, l’année dernière. Cette opération, la première du genre jamais réalisée au Royaume-Uni, vise à constituer un traitement moins invasif pour certaines tumeurs situées à la base du crâne. Kaviya a pu rentrer de l'hôpital en quelques jours et ne porte plus qu'une petite cicatrice indescriptible le long de son œil gauche.

Kaviya a reçu un diagnostic de plusieurs méningiomes (tumeurs qui se développent dans les méninges, les couches protectrices du cerveau) en 2023, à la suite d'épisodes persistants de maux de tête et d'autres symptômes. Les tumeurs étaient situées dans son sinus caverneux, un réseau de nerfs et de vaisseaux situés derrière les yeux qui éloignent le flux sanguin du cerveau.

Habituellement, les médecins tentent d'éliminer ces tumeurs via une craniotomie ouverte, une procédure qui consiste à retirer un morceau de crâne et à ajuster la position du cerveau pour atteindre le cancer. Mais comme par hasard, les chirurgiens ont expérimenté ces dernières années une nouvelle technique pour enlever les tumeurs de la base du crâne, appelée approche endoscopique trans-orbitale. Et dans ce cas, Kaviya semblait être un candidat idéal pour l’opération.

« Cette technique nous permet d’enlever des tumeurs sans ouvrir le crâne ni avoir à rétracter ou comprimer le cerveau. La nature peu invasive de la procédure réduit considérablement le traumatisme, permettant aux patients de récupérer plus rapidement avec un minimum de cicatrices visibles », a déclaré Asim Sheikh, consultant en base du crâne et neurochirurgien neurovasculaire à Leeds qui a pratiqué l'opération de Kaviya, dans un communiqué de l'hôpital.

Les médecins ont d’abord pratiqué leur procédure à l’aide de modèles de répliques 3D créés à partir de scans du crâne de Kaviya. Ils ont pratiqué l’opération en février 2024, ce qui n’a nécessité qu’une coupe d’environ un demi-pouce le long de la paupière de Kaviya. Le cancer a ensuite été retiré à l’aide d’un endoscope (un tube flexible et une caméra) que les chirurgiens ont soigneusement parcouru autour de l’orbite.

« J'ai été étonné par la reprise », a déclaré Kaviya dans un communiqué depuis Leeds. « Je n’ai été hospitalisée que deux jours, sans effets secondaires ni gonflements. Je me sens parfaitement bien maintenant. Je suis profondément reconnaissant envers M. Sheikh, M. Parmar et toute l’équipe – ils m’ont rassuré tout au long du processus.

Même si Kaviya a dû prendre trois mois d'arrêt de travail pour récupérer complètement, elle a depuis repris son travail. Et l'utilisation croissante de cette technique émergente devrait améliorer le traitement chirurgical de nombreux autres patients présentant des cas similaires, affirment les médecins.

« C'est une zone difficile à atteindre, et cette (chirurgie) permet un accès direct sans aucun compromis sur la pression sur le cerveau. Cela nous parvient donc uniquement dans des zones qui étaient autrefois considérées comme inutilisables, mais qui sont désormais accessibles », a déclaré Sheikh au Telegraph.