Une petite étude suggère que les femmes qui contractent la covid-19 pendant la grossesse peuvent être plus à risque de complications. Comparativement aux femmes non infectées, les femmes atteintes de covid-19 avaient plus de chances de se blesser le placenta, selon l’étude.
Les maladies infectieuses comme covid-19 peuvent souvent être particulièrement risquées pour les femmes enceintes et leurs bébés. Les germes comme la rubéole et le Zika, par exemple, sont relativement inoffensifs pour les adultes mais sont connus pour provoquer des fausses couches ou de graves malformations congénitales chez les enfants dont les mères l’attrapent pendant la grossesse. Et il y a preuve que d’autres coronavirus liés au virus qui cause la covid-19, comme le SRAS et le MERS, sont liés à de graves complications pendant la grossesse.
Dans cette nouvelle étude, publié dans l’American Journal of Clinical Pathology, les chercheurs ont examiné les placentas de 16 femmes enceintes diagnostiquées avec covid-19. Ils ont ensuite été comparés à des placentas (examinés précédemment) de femmes ayant accouché avant 2019.
L’une des femmes a fait une fausse couche à la semaine 16, tandis qu’une autre a accouché tôt à la semaine 34. Parmi celles qui ont eu une naissance vivante, aucun problème de santé n’a été signalé chez les bébés. Mais il y avait des preuves de lésion de la circulation sanguine du placenta chez 12 des 15 femmes – un taux de lésions de la circulation sanguine plus élevé par rapport au groupe témoin. Six femmes avaient également des caillots sanguins dans leur placenta et cinq avaient un placenta plus petit que prévu.
Autres recherches a suggéré que covid-19 n’entraîne pas un risque plus élevé de complications chez les femmes enceintes. Mais il s’agit du dernier bit de données pour indiquer que le risque n’est pas nul.
«Ils étaient des bébés en bonne santé, nés à terme et d’une beauté normale, mais nos résultats indiquent qu’une grande partie du flux sanguin a été bloquée et que de nombreux placentas étaient plus petits qu’ils auraient dû l’être», a déclaré Emily Miller, auteure de obstétrique et gynécologie à la Northwestern University de Chicago, dans un déclaration libéré de l’université. «Les placentas sont construits avec une énorme redondance. Même avec seulement la moitié de cela fonctionne, les bébés vont souvent complètement bien. Pourtant, alors que la plupart des bébés iront bien, il existe un risque que certaines grossesses soient compromises. »
La recherche a été au mieux mitigée sur la question de savoir si le coronavirus qui cause la covid-19 peut être transmis de la mère au fœtus dans l’utérus. Mais les effets possibles sur la grossesse ne nécessitent pas nécessairement une infection directe, car la maladie peut provoquer une inflammation et affecter la circulation d’une personne. Ces changements nuisibles chez une femme enceinte pourraient ensuite se répercuter sur le placenta et affecter le fœtus.
Ce qui n’est pas clair maintenant, c’est l’ampleur et la fréquence de ces risques, et s’ils sont affectés par la gravité de la maladie de la mère. Dans la seule fausse couche observée dans l’étude, par exemple, la femme était asymptomatique à l’époque. Il est possible que la fausse couche de la femme n’ait aucun lien avec son infection. D’autres rapports de fausses couches probablement liées à Covid-19 ont impliqué une maladie plus grave.
Quoi qu’il en soit, cela prouve davantage que cette pandémie peut avoir des effets à long terme sur la santé de la population en général, même pour ceux qui ne courent pas un grand risque d’en mourir.
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